產科設計

一、機構設置要求

㈠申請開展助產技術服務的機構，必須是具有《醫療保健機構執業許可證》的醫療保健機構。

㈡符合衛生行政部門制定的區域衛生規劃和有關的資源配置要求。

㈢一級醫療保健機構的年接產數原則上不少于200人次，二、三級醫療保健機構的年接產數原則上不少于600人次。

二、機構建筑規模

注：分娩室的設置應毗鄰產科病房。

三、人員配置標準

㈠人員編制標準

四、產科設置與裝備標準

㈠科室設置

一級醫療保健機構：具備婦產科、兒科。

二、三級醫療保健機構：生理產科、病理產科、新生兒科、ICU、NICU。

㈡門診設置

一級醫療保健機構：具有獨立的產科診室和孕婦宣教室。

二級醫療保健機構：具有獨立的產科診室、胎兒監護室、孕婦宣教室并設立相應的候診室。

三級醫療保健機構：具有獨立的產科診室、優生與遺傳咨詢室、胎兒監護室、孕婦宣教室并設立相應的候診室。

㈢產科病區設置

一級醫療保健機構：獨立的產科床位和分娩區。

二、三級醫療保健機構：生理產科、高危產科、待產室、分娩室、隔離分娩室。

㈣產房的設置

產房為獨立單元，應明顯區分限制區、半限制區和非限制區；待產室靠近分娩室；分娩室直接與污物通道相連并做到單向流動；分娩室內墻面、地面應平整(地磚或PVC)便于清潔（通風、采光良好）；有室溫控制設備等。

一級醫療保健機構：產房內設更衣室、換鞋處、待產室、洗手消毒間、分娩室、衛生間等。

二、三級醫療保健機構還應有：隔離待產室、隔離分娩室、污物浸泡清洗間、打包間。

產房備用藥品應按照藥品管理的有關規定執行，標志醒目、排列整齊、定期檢查與登記。

五、建設設計要求

1.布局、設置

產房的設置應以方便工作，有利于母嬰安全、符合隔離和無菌為原則，并與手術室、產科病房、母嬰同室和新生兒室等相鄰近形成相對獨立的區域。布局合理、明確劃分非限制區、半限制區和限制區。區之間應用門隔開或有明顯標志。有條件的醫院分娩室應設三條通道，即病人通道、工作人員通道、污物通道。病人通道宜近待產室，工作人員通道應靠近更衣室，分娩室設污物通道，以使污物直接從外走廊運出。

非限制區：設在產房外側，包括換鞋更衣及平車入室區、產婦急診、人院處理室、更衣區、衛生間、值班、休息室等平車轉換處應設消毒墊。門口消毒墊要定期更換。
①急診、人院處理室：設辦公桌、檢查床、聽胎心音器(應有多普勒設備)、骨盆尺、軟尺、血壓計、聽診器、打診糙、體溫計、體重磅、沖洗會陰消毒液及沖洗用具、肛查手套、衣服、消毒草紙等。

②產婦衛生間：內有浴室、廁所，廁所以坐廁為宜，廁內信號燈，另有洗手池。
③工作人員更衣室、污物處理室、儀器清洗室等同手術室。衛生間同普通病區。

半限制區：設在中間，包括辦公室(桌)、待產室、工作人員休息室、治療室、雜物室、被服、儲備室、敷料準備室、器械室、洗滌間、庫房、值班室等。
①準備室應設工作臺、推車、器械物品架或柜。此室用以器械擦拭、敷料、器械打包，等待送消毒、滅菌的準備工作。

②待產室：凡孕婦已進入第一產程，均應送入待產室。待產室應靠近分娩室與辦公室，室內床位不宜過多，以1-3張為宜，床旁桌備有胎心音聽筒、胎心監護儀、血壓計、肛查指套與潤滑油等。

   (3)限制區：設在產房最內側，包括分娩室(分正常分娩室、隔離分娩室、中期引產室、溫馨分娩室)、洗手間及無菌物品存放室等。
①正常分娩室：應設在新生兒室與待產室中間，其地面和墻壁的建筑要求與手術室同。產床與產科病床數之比一般為1:8-10，如產床多則要分室。設有無菌器械柜、無菌敷料柜、藥品柜、手術器械臺、新生兒搶救臺、手術照明燈、嬰兒磅秤、氧氣設備、電動吸引器、中心吸引裝置、多普勒胎心儀、紫外線燈、冰箱等。室內應有保暖、降溫或空調設備。室溫保持在24-26℃，相對濕度為55～65%，有條件的醫院應設有胎心監護儀，心電監護儀、復蘇裝置。此外，還應備有難產用的手術器械、搶救器械和急救藥品。

常用產科難產手術器械各式產鉗、各號胎頭吸引器、頭皮鉗、胎膜穿刺針、無齒和有齒環狀鉗、大窺器、陰道牽拉器等。

常用搶救器械：測中心靜脈壓器、靜脈切開包、新生兒氣管插管用物、沙包(0.75～1

kg)，舌鉗、開口器、壓舌板、輸血輸液器、麻醉機等。有條件可設置監護室，室內設有胎心監護儀、新生兒監護儀、心臟起搏器、除顫器、搶救設備等。
常用急救藥品：除一般手術室備用藥外，應加子宮收縮劑、升壓劑、降壓劑、止血劑、利尿劑、強心劑、麻醉劑等。

②隔離分娩室：設備簡單。除上述必要條件外，其布局和設備應便于消毒隔離。不宜設在產房區的中間位置。入室處備有專用的口罩、帽子、隔離衣及鞋等。進入門口處備有洗手和手消毒液的設置，并裝有紗門。有條件的設層流負壓室。

③洗手室：設在分娩室之間(兩室間用玻璃相隔便于觀察)，應能容納2-3人同時洗手。洗手池、刷手設備同手術室。

④消毒敷料室：設有物品架和柜貯藏已滅菌的產包及各種器械與敷料。有抽濕設備。